小康说药：长期吃优甲乐的作用怎样？会有不良反应吗？

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对于甲减的治疗而言，服用药物是最重要的途径。目前临床的一线药物就是左甲状腺素钠（LT4），即大家常见的优甲乐、雷替斯、加衡等等。

这期小康将会详细说说优甲乐这个药，帮助大家更好地了解使用它。

一、优甲乐可以治疗哪些病？

优甲乐主要用于：

1.治疗各种原因引起的甲状腺功能减退（甲减）。

2.甲状腺肿切除术后服用，以预防甲状腺肿复发。

3.治疗甲状腺肿（甲状腺功能正常的甲状腺肿）。

4.甲状腺功能亢进症病人，药物治疗甲状腺功能正常时联合应用本药。

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二、为什么优甲乐可以治疗甲减？作用怎样？

甲减的主要病因就是体内甲状腺激素合成分泌不足。

而优甲乐是一种甲状腺激素类药物，主要成分是左甲状腺素钠，经口服吸收后，可以发挥甲状腺激素的作用，从而能治疗甲减。

而且优甲乐这类LT4药物，目前通过基因工程生产，杂质较少，所以临床应用较为普遍，也是甲减的一线治疗药物。

三、哪些人不适合使用优甲乐？

有以下问题的人应该避免使用优甲乐：

未经治疗的肾上腺功能不足、垂体功能不足和甲状腺毒症、急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎等。

四、长期使用优甲乐会有不良反应吗？

上面也说到，优甲乐的作用原理是通过模拟人体本身存在的甲状腺激素起效的，所以长期服用优甲乐，只要服用剂量掌握得准确，不过度补充，使人体的新陈代谢在正常范围的话，对人体不会产生副作用。

如果长期大量服用，身体所需的甲状腺激素“超标”，就会产生心慌、失眠、烦躁、多汗、颤抖（尤其是手抖）、食欲亢进等「甲亢」症状。

因此，如果大家出现上述症状时，应咨询主治医师，是否需要调整用药方案，切勿擅自停药换药。

五、常见治疗疑问解答

1、吃优甲乐可以要孩子吗？对胎儿会不会有什么副作用？

吃优甲乐可以要孩子，但需要在医师指导下用药。

此外，合适的剂量下不会对胎儿有副作用。但大家应注意，孕妇及哺乳期妇女用药在服用优甲乐治疗期间，必须严密监护。

因为服药不当造成过低或过高的甲状腺功能，会对胎儿及婴儿造成不良影响。

2、如果停用优甲乐后，发现指标正常，是说明可以不用继续吃药了吗？

可能有些患者在服药过程中，擅自停药，但检查结果又是正常的，就认为自己不用继续服药了。

其实这是一个非常危险的行为，因为服用优甲乐后，其作用可在人体维持一段时间，但通常会在 1～3 个月后继续出现甲减症状。

因此，大家千万不要擅自停药，要不要停药还是要在医师的指导下确定。

这期的内容就讲述到这里了，祝大家早日康复！

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