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痛风性肾病隐藏很深,如果出现这几种问题,应当引起绝对的注意

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发表于 2017-12-2 07:11:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
痛风性肾病是由尿酸盐结晶、沉积于肾组织引起的慢性间质性炎症,患者病情进展缓慢,根据患者临床表现症状及相关检查内容,痛风性肾病可分三个发展时期。从三个发展时期也可以从中看出其症状。
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早期痛风性肾病:这一时期患者会出现高血压和氮质血症,在病程中有25%患者会夹杂尿路感染,一般来说痛风性肾病多在不知不觉中发病,而且进展很缓慢,常经历10~20年才发生肾功能衰竭。还有约20%的患者并发尿酸性结石,可出现肾绞痛、血尿或尿中排出尿酸石。

中期痛风性肾病:随着病情进展,痛风性肾病发展到中期后,患者可出现轻度水肿,尿常规检查出现明显改变,如持续性蛋白尿;肾脏浓缩功能受损明显,出现夜尿增多、等渗尿等表现,部分患者还可有血压高、腰酸、乏力、头昏、头痛等症状。进行肌酐清除率、酚红排泄试验、肾小球滤过率测定等肾功能检查,可发现轻中度肾功能减退,但血中尿素氮与肌酐多无显著升高。

晚期痛风性肾病:这一时期患者的水肿、高血压、低蛋白血症等更加明显,并可出现贫血。最突出的表现是肾功能不全的加重,尿量逐渐减少,尿素氮、肌酐进行性升高,出现明显的氮质血症。最后发展为尿毒症、肾功能衰竭,只能依靠人工肾维持生命,若不及时治疗,会危及患者生命。
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由于痛风性肾病是痛风病的并发症,因此,在日常生活中要积极的预防痛风的发作,患上痛风病后,要及时治疗,并进行相关的饮食调理。

痛风并发肾病患者的饮食原则

饮食调养是治疗肾脏疾病的重要手段之一。通过合理的饮食调养,可改善肾病的症状,控制病情的发展,从而达到促进康复的目的。对于痛风并发肾病的患者,饮食调养应在痛风患者饮食基础上注意以下几点。

限制蛋白质的供应量:如果蛋白质供应太多,在体内代谢后,产生的含氮废物也多,排泄时会加重肾脏的负担。如果尿量很少,这些废物排泄不出去,就会在体内积存,从而引起一系列的中毒症状。因此,饮食中应该避免食用含蛋白质丰富的食品,如肉类、蛋类和豆制品等。当病情好转的时候,才可逐渐增加蛋白质的供应量。

限制食盐和水分:有严重水肿、高血压、少尿的患者,应该无盐饮食。每日进入体内的水分不宜超过1200毫升。同时,忌食咸菜、酱菜、咸蛋、酱豆腐、榨菜等含钠多的食品。如水肿消退、血压下降、尿量增多,可改用少盐饮食,每日食盐限制在2~3克。
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多食清淡而有利尿作用的食品:此类食物有鲤鱼、鲫鱼、西瓜、冬瓜、绿豆、赤小豆等。

多吃一些含丰富维生素的食品:新鲜蔬菜和水果是碱性食物,既能供给多种维生素,还能促进肾脏功能的恢复。

控制膳食脂肪:减少动物脂肪的摄取,并减少摄取含丰富胆固醇的食物,如蛋黄、肥肉、动物内脏等,对防治痛风并发肾病有着重要的意义。

痛风中肾结石的发生主要与尿尿酸的排泄有关,即尿尿酸浓度越高,肾结石的发生率越高。因此,除了大量饮水、碱化尿液外,高尿尿酸排泄性患者不宜再用促进尿酸排泄的药物,避免结石的形成。
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具有清热利尿,通淋消石功效的中药,对消除因尿酸盐沉积和因尿酸结晶沉积引起的尿路阻塞有一定的治疗作用。临床常选用金钱草、海金沙、鸡内金、石韦、瞿麦、生薏苡仁、车前子等。

此外,用车前草、玉米须、薏苡仁泡水代茶频频饮用,亦可促进尿酸排泄。由于痛风主要是由于先天禀赋不足,脾肾功能失调所致的,属本虚标实之证。因此,慢性期强调用补法,长期加强对肝脾肾的调补,或养肝补肾,或温肾健脾,或健脾益气。增强肝脾肾的功能十分重要,常以独活寄生汤、左归饮、右归丸以及白术散等加以治疗.

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