中药含马兜铃酸致肝癌？只有中药致肝损伤？

天使别哭

近日一篇论文引发了争议！论文称中药含有马兜铃酸容易致人患肝癌。发布这篇论文的是科学杂志旗下转化医学子刊《科学转化医学》（Science Translational Medicine）。这个杂志以以封面故事的形式发布。文中指出，在亚洲地区，特别是中国，一些含有马兜铃酸的中草药会导致人的基因突变，与人们患肝癌有联系。

不得不说，中医与中药一直处于争议之中。这篇论文指出的中药致肝癌是真的吗？其实，细细研读，主要与肝癌的发生有关的是马兜铃酸，而不是所有的中药。并不是所有的中药都含有马兜铃酸的。证实了这个以后，我们还是需要谨慎挑选药物，一些含有马兜铃酸的药物是坚决不能用的。

其实，一些含有马兜铃酸的中药早就不被应用了。首先被指出具有马兜铃酸又引起肾损害的是中草药关木通及广防己。由此药引起的肾病，还被称为“中草药肾病”。其实这个命名是不恰当的，就像这篇论文中说中草药致肝癌，共同点就是一棒子打死了所有的中草药。只能说，含有马兜铃酸的中药是有危害的。
l 马兜铃酸到底是个啥呢？

马兜铃酸)为硝基菲类有机酸类化合物，具有毒性，其中的马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分。研究发现，不但马兜铃酸具有很强的肾毒性，其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。
说到这儿，大家一定关心哪些药物含有马兜铃酸吧？
l 含马兜铃酸的中药

包括关木通、广防己、马兜铃、汉中防己、朱砂莲、天仙藤、青木香、寻骨风等。可能含马兜铃酸的中成药包括安阳精制膏、大黄清胃丸、导赤丸、妇科分清丸、小儿金丹丸、跌打丸、龙胆泻肝丸、冠心苏合丸、八正散、分清止淋丸、排石丸/排石中药汤剂、耳聋丸、清血内消丸、甘露消毒丸、百消丸、复方珍珠暗疮片等。
其实，在这件事情中，我们更应该重视药物对人体的毒性。不管是中药还是西药，都会增加肝脏的代谢负担。药物对于人体的损伤是存在的。

l 生活中有一些常见的药物是具有肝损伤的。比如常用的消炎镇痛类药物、抗生素、抗肿瘤药、精神系统疾病类药物、激素类药物等等。所以，在用药时一定要慎重，最好在医生的指导下用药！还能在用药期间监测肝功能，即使有损伤也能早期发现。千万不能自己“觉得”发炎了，自己看了书就开“中药”喝，以免得不偿失。
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fdaohe

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