留美学姐掏心分享：在美国生病了怎么办？

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作者：学为贵唯唯
大家有没有觉得最近的天气特别的不舒服，又闷又热,，反正唯唯是没有撑住——热伤风，光荣病倒了。

“生病的时候，怀念那些不生病的日子，病重了时，又怀想病轻的时光。”现在想来史铁生先生真的很懂病人的心情啊。
其实，唯唯从小就挺容易生病的，大了以后身体素质好了很多，但体质还是相对较弱，所以可想而知，当时在去美国前，我妈整天担心美国就医难这件事（说到这件事相信很多人跟我妈是一个想法）。
不过说实话，由于美国和中国的医疗体制完全不同，如何在美国就医也确实成为了留学生不得不面对的一大难题。在美国留学期间看病可能是每个留学生都不希望遇到的事情，不仅是因为昂贵的医疗费，此外对于留学生来说也很难找到合适的医院。

下面唯唯就跟大家简单说说留美看病这件事吧~~大家一定要对此有所了解，才不会到真的要看病的时候不知所措。01 美国是个病不起的国家


美国医疗体系私有化、垄断化程度高，医药定价缺乏透明度，治疗费用高昂。全美护士联合工会（NNU）公布的资料显示，美国部分医院向病患收取的费用，比实际治疗成本高出10倍。
哈佛大学的一项研究表明，美国78%的个人破产，是因为付不起医疗账单。本身非营利性质的医院，却成了赚钱利器。此外，在过去的20年里，美国医院收费一直呈上涨趋势。
2009年，美国研究人员曾在15座大都市对预约医生的时间长短做了一次调查发现：在波士顿看妇产科医生平均要等70天，看家庭医生要等63天，找心脏病专科医生体检要等3个星期。在华盛顿，居民平均要等30天才能预约到内科医生。02 强烈建议入学前购买医疗保险


绝大多数的美国学校都会在注册前，要求学生提供相应的医疗保险证明。美国国务院规定持有J签证的访问学者和家属在美期间必须有医疗保险，否则可能被要求离境；对F1学生签证没有设立特别的医疗保险规定，但是很多学校会要求留学生必须在学习期间都持有留学生医疗保险，这些要求也适用于一起来到美国的家属。
在美国，多数高校会为本校学生提供集体医疗保险，当然，学生也可以选择自行购买，但所选险种要包括学校要求保险的范畴并经得学校允许。有些学校会指定某家保险公司，所有留学生统一入一种保险，保险费会随学生账单一并寄出。
自2014年起，政府规定学生医疗保险必须达到平价医疗法案(Patient Protection and Affordable Care Act，PPACA)规定的标准，因此多数针对学生的医疗保险计划所覆盖的医疗服务范围和保险费用等都不尽相同，学生医疗保险计划一般用于学生在校外就医，如住院、专科医生、校外急诊、处方药和化验检查，投保学生可报销上述就诊产生的部分医疗费。
一般而言，美国保险分为
HealthManaged Organization (HMO)和
Preferred ProviderOrganization (PPO) 两大类
HMO：相对便宜，会有一些限制，例如只能去其医保网络内的医生那里治疗，并且可能会有看病次数的限制，如果想看高大上的医生或者医院时候须要先看社区的医生，需要他们的转诊（referral）才能去看专科或大医院。
PPO: 比较贵些，但少了很多限制，可以自由选择医生，也基本没什么次数限制。土豪们可以考虑一下。
学生保险一般是学校和保险公司博弈出来的一个专门提供给学生的套餐（plan），它可能会综合一些以上两者的特点，看自己保险网络内的医生没有限制，网络外的医生可以看但是有报销比例的其他限制。
不同学校之间的plan当然会有很大不同，甚至同一个学校内部也有很多不同，例如，博士研究生，博士后的医保就和硕士和本科生的不同，再例如我们医学院学生就和其他专业学生有些差别。还有些童鞋会根据自身情况来选择校外医保，或省下一大笔钱，或增加医保享受的福利，这都是可行的。
购买医疗保险以后，就可以享受免费医疗。但前提是：所看的医生必须是医保公司所属的医生。03 美国看病的具体流程


美国门诊分成普通非急诊和急诊。
一般非急诊情况：
作为在读留学生，大家都有学校的insurance plan，最直接的方式是去看校医student health center/services。
校医绝大部分医生都是内科医生(Internal Medicine), 家庭科（Family Medicine doctors） 和运动医学 （SportsMedicine doctors）。这些医生基本可以涵盖日常不严重的病症以及慢性病的长期管理。但如果病情复杂或情况紧急，他们都会做出判断，会refer你到专科医生或医院。
一般而言，医保会对我们的referral做出限制，能看哪些医生不能看哪些都是医保决定了，你可能会一头雾水，但是不用担心，校医的小秘会帮你找到合适的，如果你有自己想要看的医生也可以和他们提出来，让他们帮你询问是否报销，或者你自己电话过去问。
去看病之前须要提前预约，网上填表格或者电话预约，如果直接去的话会拒绝给你立即看，小秘们会给你再安排之后的时间，可能一两天也可能一两周，所以请一定提前一周左右预约。在预约好的时间前到student health center，否则迟到一定时间，医生完全有权利取消这一次预约，因为还有另外更多的和你一样需要帮助的病人，所以请一定准时和互相理解尊重。
在准时到达studenthealth center 并且check in后，护士给你做完基本血压心跳等基本生命体征的测量，这之后往往还需要等待一会儿，医生可能还在为上一个病人治疗，因为在美国一个医生看一个病人时长从15分钟到1小时，这样充分保证了医患之间取得互信以及看病的质量。
整个过程从问诊开始，然后体格检查，最后初步诊断和治疗方案的讨论，虽然步骤和国内一样，但是一般不会给你非常的rush感觉。确定好治疗方案后，你只需要拿着医生开的prescription去药店买药就好了。如果是一些需要辅助检查的（拍片抽血验尿等），医生一般会给你开好单帮你预约好检查的地点和时间（通常辅助检查的机构也是独立），和约定好下次来复诊的时间，所以并不会像国内所有的事情一天内解决，国内半天能解决的事儿，这里可能要一两周两三次的看同一个医生才能做完。
急诊方面：
当然和国内类似都是救急，但估计也有大家无法理解的地方：为什么美国急诊的都这么慢？不要觉得在国内感冒发烧39度去了急诊2小时才见到医生你都要骂娘，如果放在美国估计你可以等到烧退了还没见到医生。因为美国法律规定急诊室必须诊治进急诊室的病人，无论他/她是否有医保，这样一来，很多homeless，穷人和非法移民一到晚上就不知道是真病还是假病全都来了急诊室，可能只是为了急诊室舒服的一张床。虽然护士会对病人做评估分流（triage）但是人员还是有限，常常医生护士在处理枪伤车祸就已经分身乏术了。04 在美国看病的温馨提醒~~


普通药品，提前准备：针对常见的普通病症，建议留学生可以在出国前整理一些常用药，带到国外以备不时之需。
常见药品清单应包括：感冒发烧、溃疡、止痛药、清火药、喉咙肿痛、跌打损伤等。如果你需要定期服用一种药，不便携带，建议你带一份英文的处方。除此之外，简单的中草药也可以适当准备。
如果自己没办法处理，可以寻求学校设立的学生健康服务中心的帮助。这里一般会为学生提供门诊、急诊，化验检查，健康咨询，心理辅导，疫苗注射等各项基础医疗服务，普通的常见病和外伤等都可以在这里解决。
最后，takemessage home！ 友情提示，请在医生和你讨论治疗方案的时候一定讨论治疗费和药费，对这次来看病的花费有个大概的了解。否则，在你被温柔的医生护士悉心照顾的一个月后，一张账单会寄到你家，看到上面的数字你可能会懵逼。
最后的最后，希望各位留学宝宝平时一样要好好吃饭，多运动，提高免疫力。真要生病也别害怕，就照上面做奏行~~~

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