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以寒冷季节、周日周一、以上午6至11点发病率最高,是魔鬼时间?

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发表于 2018-1-20 07:29:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
各国每年发生猝死最多的日子大多是在冬天下雪的第二天上午。为什么呢?血压的升高是遗传基因与外界环境因素相互作用而导致的。外界环境会导致人体神经、体液方面发生一系列的适应性改变。
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季节会影响血压的变动,老年人更是如此。夏季血压会轻度降低,冬季血压明显升高,一般冬季血压要比夏季高12(收缩压)/ 6(舒张压)毫米汞柱。这主要是由于气候的影响。夏季皮肤血管扩张,冬季皮肤血管收缩。有证据表明气温每降低1℃,收缩压将升高1.3毫米汞柱,舒张压升高0.6毫米汞柱。冬天温度下降,人体内的肾上腺素水平升高,体表血管就会收缩,以减少热量的散发,同时肾上腺素又能使心率加快、心输出量增加,这样几方面就会导致血压的升高。
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夏天外界环境炎热,体表血管舒张,阻力下降,血流增加,同时也由于夏天出汗、血容量下降等原因使得血压发生下降。因此,有些高血压患者常会因寒冷、刺激导致血压急剧上升而发生脑卒中。

清晨,日出东方,人的交感神经兴奋性即开始升高,血压上升,心率加快,血中肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素浓度开始上升,代谢加快,血小板活性增强,血黏度上升。这一切变化都是为了适应生存和劳动工作的需要。同时也增加了心血管系统的负担,使冠状动脉压力和应切力增加,易使粥状斑块破裂。斑块破裂后,使胶原及内膜下基质暴露,血栓形成而堵塞冠状动脉导致心肌梗死。短暂的心肌缺血可以诱发心律失常,严重者导致猝死。

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早上6点至11点左右是全天最危险的时刻,故国外有学者把这段时间称为“魔鬼时间”。不少学者从大量的临床观察发现,心肌梗死发生的时间有一定的规律性,一年当中,以冬春寒冷季节发病率最高;一周当中,以周日、周一发病率最高;而一天当中,则以上午6点到11点之间发病率最高。

因此,人们要顺应生物钟,生活作息时间要有规律,特别是老年人,人越老,生物钟节律越固定,顺应性越差。我们见到一些自认为健康的老年人不服老,时间安排紧张如同年轻人,出差、讲学、旅游,劳累猝发心肌梗死;而一些体弱多病者,反而会颐养天年。
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