健康之路｜咳嗽老不好？呼吸道医生教你选择适合自己的止咳药！

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我们都知道发烧了要吃退烧药，

咳嗽了要吃止咳药

可是，这么多止咳药，我该吃哪个？

专家说：要对症下药！

张立山

北京中医药大学东直门医院 呼吸科

主任医师

“

咳嗽药分为两种：一种用于感冒引起的咳嗽（急性），另一种用于长期咳嗽（慢性）。

”

感冒引起的咳嗽也分为两种：风寒咳嗽和热性咳嗽。

这两种咳嗽的症状不一样，治疗起来用的药也不一样。所以想要彻底的治好咳嗽，辨证用药是关键！

风寒咳嗽要选择——通宣理肺丸

从中医来看，黄痰、黄鼻涕主要是属于热性；而白色、清晰的鼻涕和痰则属于寒性。

风寒咳嗽主要是由于寒邪侵袭了肺脏，肺主宣发，它会把一种卫气布散于体表，而当这种卫外的功能出现异常时，风寒的邪气就能侵袭体表；

同时，肺主皮毛，所以当这种内外功能失常时，风寒就会从体表侵袭到肺，肺气上逆，轻则出现咳嗽、咳痰的症状；重的病人会出现腹痛、腹泻等症状。

通宣理肺丸

从药物的组成成分而言，通宣理肺丸的药方具有发表散寒、宣肺止咳的作用。

其中有两味非常重要的药物——麻黄、紫苏叶。麻黄具有发表散寒、止咳的作用；紫苏叶质地比较轻，可以发表散寒、止咳行气。

专家提示：紫苏叶还具有安胎的作用，可以有效地散寒、止呕、安胎。通宣理气丸吃一到两天即可停药，过量使用辛散药易耗伤正气、化热伤津。

除了吃中成药以外，这里还有一道药膳可以很好的缓解风寒引起的咳嗽——生姜苏叶散寒粥。

热性咳嗽选择——川贝枇杷膏

不是所有的咳嗽都可以用川贝枇杷膏，风寒感冒引起的咳嗽不宜用川贝来缓解，容易加重病情。

热性咳嗽的症状

川贝枇杷膏

枇杷叶质地很轻，能够清肺化痰、润肺止咳、降腻止呕；川贝具有很好的润肺化痰的作用。

所以川贝和枇杷合在一起，可以起到很好的清肺化痰、润肺止咳的作用。

专家提示：川贝枇杷膏中苦寒清热的药物比较多，但辛凉解表的药物相对较少。如果感冒的症状为怕风、发烧、嗓子疼、头涨的话，可以配合银翘解毒丸、双黄连口服液等一起服用，这样既可以清肺化痰，又能辛凉解表。

感冒热盛严重可用羚羊清肺丸

中医理论认为：热为火之渐，火为热之极。

当咳嗽很重、肺胃热很盛、大便干燥、甚至有牙痛、黄黏痰、咳嗽剧烈、发烧的症状时，可以选择羚羊清肺丸。

羚羊清肺丸

羚羊角的作用是清肺热、清肝热，具有很好的退热效果，羚羊角可退儿童高热；

黄芩可用来清上焦热，栀子的果实可入药，能够清热、解毒、泻火、除烦；浙贝母具有很强的清热散结的力量。

上热下寒、里热外寒——小柴胡颗粒

我们日常生活中的咳嗽往往没有这么单纯的“寒”“热”之分，更多时候是寒热错杂在一起，常常表现为上热下寒，里热外寒。

上热下寒

内热外寒

小柴胡颗粒

柴胡是辛凉的药，它能够解表、退热、疏肝利胆。黄芩能够清肺热、清利肝胆之热；生姜能够辛温、宣肺、散寒、解表；

这里既有寒性的柴胡、黄芩来清热，又有温性的生姜、大枣、半夏来疏风散寒、化痰、止咳；还有扶正的党参、大枣、甘草来补益中气。

所以整副药物配合到一起既能清热，又能散寒，能够很好的缓解病人上热下寒、里热外寒的症状。

咳嗽不要乱吃药，辨证治疗是关键！

明天还有更多关于咳嗽的知识点，不要错过哟~

健康之路

《止咳药你用对了吗》（上）

播出时间：1月10日 18:13

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监制 /张广义 主编 /刘铭 黄丽君

编辑 /张泓 杜红艳