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百位肿瘤患者手术后的家庭护理经历、经验和方法总结

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发表于 2017-12-24 07:49:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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对大多数肿瘤来说,手术切除肿瘤仍是癌症治疗的最佳手段。那么,癌症手术治疗到底有哪些方法呢,癌症手术治疗过程中有哪些注意事项呢?

我的主治医生专家北大肿瘤医院顾晋介绍说:“手术目前是早期及部分中期癌症治疗的首选疗法。许多早期癌症还没有扩散和转移,可以通过成功的手术达到根治的目的,成功率可以达到90%。中期病人就需要配合放化疗进行综合治疗,成功率在50%左右。一些癌症病人病情发展到晚期,无法进行根治性手术,但是为了减轻病人痛苦,延长病人生命,提高生存质量也可进行姑息性手术。例如结肠癌阻塞肠腔,无法正常排便,则要采取大肠造瘘的姑息性手术以解除肿瘤对肠腔的阻塞。

同时顾晋表示手术治疗破坏性比较大,大范围的切除会影响器官功能,如胃根治切除手术后,影响消化功能,膀胱癌切除手术后,病人几需要做尿瘘口。此外,手术也破坏身体的抵抗免疫功能,如肺癌手术后一个月,才能恢复到术前免疫机能。癌症患者总认为手术可以见效快,切除癌细胞就痊愈,结果却恰恰相反,术后还要控制体内病变及其周围残留的癌细胞,并且要消灭体内远处转移的癌细胞,这样才能保证没有远处和局部的复发。许多肿瘤没有达到整体切除的要求,非要整体切除,除了减少肿瘤数量,没有别的好处,而且术后残留的肿瘤必须辅助放化疗,否则贻害无穷,肯定复发。”
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目前手术治疗常用的手术方法大概有以下几类:

根治性手术:手术中把肿瘤及其转移的淋巴结一起整块切除。施行这种手术的条件是:要求病期较早;要根据肿瘤的具体位置。如大肠癌,可允许较大范围组织切除而很少影响病人以后的生活质量;而脑肿瘤则手术切除的范围非常有限,因切除范围过大也会造成严重的后果。

姑息性手术:肿瘤向远处转移和扩散,但原发肿瘤尚可以切除时,手术切除原发肿瘤,以减轻全身症状,提高机体免疫功能,也有利于其它治疗(如化疗、放疗等)的作用发挥。但应用时应根据病人的具体情况而定。如大肠癌已有肝或肺转移时,手术切除原发癌既无多大困难又无多大危险,这时可以行手术。如原发性肺癌已有骨转移时,手术创伤大、危险大,且术后对生活质量的影响严重,则手术就得不偿失了。

姑息性减症手术:部分肿瘤虽已不能手术切除或手术切除的意义不大,但出现了严重的威胁生命的并发症(如晚期胃肠道癌大出血、梗阻),也通过手术的方法解除直接威胁生命的并发症。手术的目的是减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,延长患者的生命。

患者及家属对癌症的惧怕和患者的强烈的求生欲望,一旦确诊后,即可进入了手术治疗。我接触的在三个医院治疗的我的病友100位,通过两年的寻访联系沟通交流,对术后的家庭护理总结概况如下几方面:
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1、家属和亲友都有一个端正的态度,有精神准备,能够正视现实,给病人一个良好的安慰形象。

2、为患者建立一个舒适、清净、卫生,安全,便于生活起居和锻炼的环境。

3、营造一个轻松、自然、温馨 的家庭环境,积极做患者的思想工作,保持良好的心理健康。让病人体会到家庭的温暖,提高患者的生存欲望。

4、家属护理人员都在相互学习,患者家属之间家里了联系通道,并保持与医生的联系,及时反馈患者信息,获得帮助等。

5、家属想办法,动脑筋安排患者的饮食,病友之间相互询问及时沟通调整饮食搭配,以利于患者的术后康复。

癌症要想完全治疗的话还是有很大的难度,我们现在能够做到的,就是当患者术后回家,给予患者最好的家庭护理。癌症出院后,只是表示癌症得到缓解喝暂时的控制,不等于治愈,癌症治疗是一个漫长的过程,等完全自愈还需要在家庭中完成,需要家人的配合和帮助,所以好多的患者呵呵家属都相互抱团,互相鼓励帮助交流护理经验,学习一些医学护理知识和心理疗法,使患者信任。
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一、患者额的心理护理方面

1、大部分家属都从动员其他亲属成员,共同携手做患者的思想工作,让患者明白进一步调整心态,主宰自己,树立信心。患了癌症是很不幸的,凡是患者不管你是否意识到,事实上你已经处在和癌症作斗争的第一线,没有退路,恐惧、焦虑、绝望等及其痛苦的心理情绪接踵而来。在医院我们看到,在同等的医疗条件下,一些个想得开的患者,正视现实,往往比被癌症吓得不知所措的病人治疗效果好得多。有的患者处在恐惧的心理在治疗中吓死的不是小数。如果一个人的精神被摧垮,即是有再好的治疗和护理也是徒劳的。寻访统计从确诊到手术治疗后时间一般个月之内,这个时间段可以说95%以上的患者心态没有调整过来。

2、心理的平衡,重新调整生活,许多病人习惯了紧张的上班生活,患病后一下子放慢了生活的节奏,心理上感觉到无所适人,产生失重感。这时患者应重新安排自己的生活,日常起居等,所接受的治疗都要做到规律化,还要从多方面培养兴趣和爱好,寻求新的精神寄托,这样才能利于体内环境的调节和稳定,对病情的康复防止复发也起到了积极的作用。
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二、饮食上的护理

术后要重视身体机能的恢复,针对疾病原因,饮食调整得当,饮食是人体生命中的重要物质来源,合理納食可达到补气养血,强身健脾的作用呢,增强体质抗御疾病的能力,倘若饮食失宜,脾胃运化失常,损及其他脏腑,导致疾病的发生。患者饮食护理至关重要。

1、术后忌口是有一些的,比如一些辛辣肥腻的食物不要吃,容易引起伤口瘙痒甚至不利于愈合;过于冷、烫的食物会伤害消化器官的黏膜组织,不利于营养素吸收等等。

2、术后饮食需要分阶段来进行,一般根据手术后的身体状况,分为流食期、半流期和普食期。刚做完手术几天内一般都要吃流食,以牛奶、豆浆、果汁、鸡汤、米油等食物为主,每次适量,每天多次饮用。

3、半流食是以比较绵软清淡的面片汤、面条汤、稀粥、稀蛋羹、带渣五谷豆浆、小馄饨等食物为主,可以增加比较软的蔬菜和细嫩的小肉丸子。

4、普食则基本和常人没有太多区别,但清淡饮食、少食多餐是原则,需要补充必要的优质蛋白和不饱和脂肪酸,碳水化合物类食物要注意增加薯类和杂粮的比例,占每天碳水化合物比例的20%-30%,但一定要做得比较软烂易于消化。

3、加强营养,修复机体。恶性肿瘤生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多,再加上手术,放疗对机体的损伤,所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐,特别是维生素C、A和E,另外,要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量,少食、多餐,易于吸收消化的食物。

4、改正不良习惯。要养成良好的饮食习惯,下决心戒掉饮酒抽烟的嗜好,不吃盐腌、烟熏火烤以及发霉的食物,保持大便通畅,定时测量体重。

5、可以结合中草药搭配做一些药膳来提高患者的体能,药食同源吗,我们要充分利用有益于抗癌方面的植物来搭配饮食用之,调理效果看好,病友们大部分都在用不同的方法搭配患者饮食的,有些方法在以前的篇章中有介绍,这里不一一介绍了。
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多数癌症并没有大家想像得那么可怕。只要调整好生活和饮食,适量地多补充些优质蛋白、维生素、抗氧化物,做到膳食结构均衡合理,饭菜适口、营养丰富就可以帮助癌症患者提高生活质量,轻松快乐生活,防止复发延缓生存期的。

三、身体方面的护理

1、锻炼身体,提高免疫力。在家养病期间,坚持锻炼是癌症病人康复的重要措施之一。适当参加健身活动,不仅增加机体免疫,改善血液循环,促进新陈代谢,还可消除抑郁的情绪,松弛紧张的精神。但运动应量力而行,循序渐进。

2、实事求是,尊重科学。癌症的治疗和康复都要在医务人员的指导下,正确制定一个完整系统的方案。患者应坚持执行,并客观地了解对待病情,既不能麻痹大意,也不要心急乱投医,瞎吃药。

3、手术后的辅助治疗,通过对患者及家属的寻访及沟通了解到,70%的患者术后,都在寻求中医中药来调理,把中草药作为术后身体恢的一种辅助治疗。术后中医辅助患者身体康复,防止爱癌症复发也是一条可取之路。

4、定期复查。癌症是一个需要长期观察治疗的疾病,应长期与经治医生保持联系,在第一、二年内,每三个月复查一次;第三至五年内,要每半年复查一次;第五年以后每年复查一次,以便能及时发现是否有复发或转移。

身体锻炼项目在上一篇文章我做过介绍了,这里不再述说。

下一篇章将介绍化疗过程的家庭护理经验方法,请关注。
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