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金牌会员
了解了老陈这一番心路历程后,我了解到,其实老陈在60岁之前自己感觉身体一直很健康,几乎没去过医院,虽然一直看到 “吸烟有害健康”的宣传,他感觉毛病还没找上门,还是可以放心大胆地抽烟,暗地里还有点得意,更是从来没有想过要戒烟。一直到上了年纪身体开始出现毛病,又接连收到医生们的警告,才决定来戒烟门诊戒烟。
我从烟草与他的疾病开始谈起,长期吸烟可增加机体炎症及氧化应激风险,从而减弱胰岛素作用、增加胰岛素抵抗,导致血糖升高。研究表明吸烟者相较于不吸烟者糖尿病患病风险高30%~40%。所以,吸烟对血糖的影响不容小视,就算每天抽一两支烟,都有可能引起糖耐量异常。我告诉老陈,如果再放任血糖偏高的情况继续下去,最后很有可能发展成为糖尿病,也难怪内分泌科的医生告诫他必须尽早戒烟,否则很快又会再去找他治疗。
再说到他的缺血性视神经病变,前面说的血糖偏高是发病的诱因之一,除此之外,烟草燃烧产生的尼古丁、一氧化碳和氧化性物质会使得血液粘稠度增加、血红蛋白携氧量降低以及血管内膜受损,进而导致视神经因缺血缺氧而发生病变。治疗这个疾病除了要改善血液循环和降低眼内压之外,还要从“根本”做起,立即戒烟,否则疾病的治疗只会停滞不前。老陈听了之后也明白,眼科医生给他开的药是治标,戒烟才是治本! 吸烟有“致病于无形,致病于长远”的特点,烟草不像流感病毒对身体的危害是立即显现的,有些人十年二十年都没有感觉到任何不适,也就对吸烟有害健康的警告将信将疑,等到身体状况出现问题时往往可能就是到了比较严重的时候,虽然这个时候戒烟对于疾病的治疗也是必须的,但最佳的戒烟时间是在疾病还未发生之时,所以我们医生常常说对于戒烟正确的态度是“晚戒比不戒好,早戒比晚戒好!”
见老陈意识到戒烟的重要性,也下定决心要把烟戒了,我便接着和他谈起戒烟,老陈以前从来没有试过戒烟,只是听别人说戒烟很难,才决定来戒烟门诊看看有没有办法帮他戒烟。 我从烟草成瘾与他讲起,所谓的“戒烟很难”很大程度得归因于尼古丁成瘾,尼古丁会反复刺激大脑并使其产生依赖性,若停止吸烟,会暂时出现烦躁、失眠、厌食等所谓的“戒断症状”,无形中增加了戒烟的难度。
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