咦？我的眼睛怎么突然看不见了？得了这种病，一秒钟也不能耽误！

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欢迎大家来到浥尘每日健康小讲座，今天来和大家聊一个需要争分夺秒抢救的眼病

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先前在检查室的时候，遇到过一个病人

按她的说法，那天上午在家里好好地看电视，突然右边眼睛就什么也看不见了

眼睛不疼不痒，就是一点光都看不见

这个病人非常的警觉，一刻也没有耽误，当即叫上家人出门直奔医院

可惜的是，她觉得当地的医院不够靠谱，选择了打车来上海的大医院看病

一路上火急火燎，从出门到挂号进诊室才过去了一个多小时。对于大部分疾病来说，一个小时的耽误根本就无关紧要。

然而一做检查，她右眼的视网膜已然是一片苍白，黄斑区一片“樱桃红色”的斑块已经给她的视力宣判了死刑。

苍白的视网膜和一点“樱桃红”

果然，后续的标准治疗一个接一个的上，最后出院的时候她的大部分视力还是无可挽回的丧失了。

大家不要误会，我并不是说她如果能在一小时内赶到当地医院，她的视力就还有救。

因为她得的病叫做“视网膜中央动脉阻塞”

单眼无痛性视力下降是视网膜中央动脉阻塞的主要症状

视网膜中央动脉阻塞是什么东西？没听说过啊。

我们每个人肯定都听说过“心梗”，“脑梗”，也都知道这些是非常严重的病。

视网膜中央动脉阻塞，说白了就是眼睛的“心梗”。

因为视网膜细胞对缺血的耐受能力很差，因此较短时间的缺血，就会让光感受器细胞发生不可逆转的死亡。

它是一种急性发作，严重损害视力的眼底病。除非阻塞时间极短，而且及时解除阻塞，否则将导致永久性视力障碍。是眼科急诊中最可怕的疾病之一。

得了这种病会有什么症状呢？

患者多突然发病，单眼无痛视力丧失严重，通常视力会下降到眼前的手指都数不清。

绝大多数眼病都不会在这么短的时间里，有这么显著的视力下降。

大家只要记住这一点就够了。

什么人容易得这种病呢？

我们知道，一条血管要堵塞，就肯定要有“栓子”来堵住它。

视网膜中央动脉阻塞的栓子来源和心梗很相似，大多来源于颈动脉硬化斑块，其次是心脏的瓣膜

所以，原发性的视网膜中央动脉阻塞多见于患动脉硬化、高血压的患者

换句话说，大部分都是患心血管疾病的老年人，年轻患者是较少见的。

而相关研究表明，男性吸烟者发生视网膜中央动脉阻塞的概率，会比正常人群有非常显著的提高。

而按照当前中国的现状来看，小孩要是生了病，无论大小，全家都会动员起来把儿科挤得水泄不通。

而老人说自己的眼睛“看不清楚了”，不说家人的重视程度，就是老人自己也多半会因为不想麻烦子女，而选择再“等等看”，从而延误治疗的黄金时间。

所以，希望大家能够记住上面说的那个症状，多关心自己家的老人

你的一个不重视，对于他们来说，就意味着一个瞎了一只眼的晚年。

得了这种病要怎么办呢？

一句话，争分夺秒去医院

第二句话，尽人事，听天命

心内科对于心肌梗死，有一句著名的话叫做：时间就是心肌。

在这里也是一样的，时间就是视力。

可惜的是，由于介入技术的发展，心肌梗死只要及时接受标准的的介入治疗，大多数患者的病情都有好转的希望。

而眼科当前缺少这种切实有效的办法来缓解病情的进展，只能从疾病手里能抢回一点视力是一点

典型的视网膜中央动脉阻塞因为有着特征性的眼底表现，诊断起来并不困难。

而这个病的预后除了和阻塞的部位、程度、解剖变异、血管本身的状况相关以外，特别重要的的是开始治疗的时间。

根据临床经验来说，1小时内阻塞能得到缓解的，很有希望能恢复部分的视力。1小时以后的则很难恢复。

现在主流的治疗方法包括眼球后注射血管扩张药物、舌下含服硝酸甘油（就是心绞痛含的那个）、静脉滴注血管扩张剂以及吸氧、降低眼压等，这些治疗在正规的基层医疗机构的眼科都可以进行，大家不必舍近求远

是不是眼睛处理好以后，就不用管了呢？

当然不是

一条好好地血管，怎么会说堵就堵了呢？

无论最后眼睛的视力有没有救回来，都应该警惕全身的心血管系统病变。

对于已经发生视网膜中央动脉阻塞应该积极地寻找病因，老年人一定要做血脂、颈动脉彩超等检查，了解是否存在动脉硬化，并且到心内科进行进一步治疗，控制高血压，避免紧张、情绪波动等等。

而年轻患者应该注意排查心脏瓣膜的病变，比如风湿性心脏病等等。同时应该戒除吸烟等不良习惯。

如果因为视网膜中央动脉阻塞的发作，及时发现了更大的危险因素，才算是没有白白失去一只眼睛的视力

毕竟视网膜中央动脉阻塞失去的是视力，心肌梗塞可就是危及生命的了。

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